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위암 수술 후 발생하는 급속이동증후군(Dumping syndrome) 증상 관리 Dumping syndrome, 급속이동증후군이란 ? 위암 절제술 후 발생할 수 있는 후기 합병증 중에서 가장 흔한 증상 중 하나로 6개월에서 12개월 동안 지속될 수 있는 증상 급속이동증후군 증상 ? 허약 현기증 발한 빈맥 심계항진 속 울렁거림, 설사 충만감이나 불편감 식사 2시간 내 첫 증상 발현(초기 급속이동증후군) 후 2시간 후에 재발(후기 급속이동증후군) 고농도의 음식이 위에서 소화되지 않은 채로 공장 내로 빠르게 들어가면서 일어나는 현상 공장의 분비액보다 고장성인 유미즙이 협류에서 공장 내부로 수분을 끌여들여 혈액량을 감소시키고 저혈압을 일으킴 * 초기 급속이동 증후군은 혈관운동성 장애로 식사 중또는 식후 5분 ~ 30분에 나타나고 증상은 20분 ~ 1시간까지 계속됨 식은땀 어지러움 무기력함 .. 2023. 7. 11.
위암의 원인과 증상 진단 치료방법 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 선암이 90% 정도를 차지함 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있으며 유럽이나 미국의 발생률보다 우리나라에서의 발생률이 높은 편 다만, 위암은 조기발견 시 90% 정도의 생존율을 얻을 수 있는 암의 종류이다 위암의 증상은 애매하거나 잘 느껴지지 않을 수도 있으므로 증상과 관계없이 정기적인 내시경 검사를 받는 것이 가장 좋음 ◇ 위암의 원인 H.pylori 감염 : 위 점막을 만성염증상태로 만들어 암 발생 염산 결핍 : 악성빈혈, 위용종, 만성위축성위염이 있을 시 위암 발생률이 2-3배 정도 높음 염장, 훈제 음식 : 훈제고기나 과도한 소금섭취 시 위축성위염, 췌장장애를 초래함 흡연 유전적 요인 위수술 ◇ 위암의 주요 증상 초기에는 임상병리검사 소견이 정상일 수 있음 .. 2023. 7. 11.
역류성 식도염의 원인 증상 치료 방법 역류성 식도염 GERD(gastroesophageal reflux disease) 위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태를 뜻함 역류성 식도염의 원인 ? 식도나 위 수술 위, 십이지장의 궤양 장기간 위장관 삽관 후 복압상승 장기간의 구토 과식 야식 비만의 경우 역류성 식도염의 증상 ? 가슴앓이,위산역류,삼킬때통증, 작열감이 심할때는 등 목 턱으로 통증이 방사됨 보통 식후에 많이 발생하며 제산제나 수분섭취, 걷거나 서 있으면 사라짐 역류성 식도염의 증상 완화를 위해서는 ? 가능한 소량씩 자주 먹기 음식이 잘 내려가도록 식사 중 적정량의 물 섭취 음식은 잘 씹어서, 타액과 충분히 섞이도록 오래 씹기 자극적인 양념 술 커피 너무 뜨겁거나 찬 음식 피하기 취침 3시간 전에는 마시거나 먹지 않기 취침 시 .. 2023. 7. 11.
겨울철 주의해야 할 질환, 예방 방법은 ? 저체온증 일반적으로 심부체온이 35'c 이하인 경우 체온이 32도로 저하되면 사망률이 50%이며 질환이나 손상을 초례함 저체온증의 분류 1. 경증 32도 ~ 35도 (떨림, 말더듬증, 인지능력의 손상, 초기에는 맥박이 빨라지며 호흡이 빨라짐) 2. 중등도(28도 ~ 32도)와 중증(28도 미만) 운동기능의 손실과 허약감이 나타남 낙상 위험이 커짐 인지능력과 정신작용이 저하됨 떨림이 중단되고 맥박이 느려지고 저혈압이 나타남 중증의 경우 신경학적 반사와 통증에 대한 반응이 소실 저혈압, 산-염기 불균형, 심실세동, 심정지 등이 나타날 수 있음 혈소판과 혈액응고 인자의 기능 감소 침습적인 치료 시 출혈로 쇼크상태에 빠질 수 있는 위험이 커짐 ◇ 저체온증의 응급처치 젖은 옷을 벗기고 따뜻한 옷과 담요를 덮음 (.. 2023. 7. 11.
여름에 주의해야 할 열성 질환, 예방하는 방법은 ? 열성피로 Heat exhaustion 고열에 장기간 노출될 경우 열성피로 유발 전해질은 소모되었으나 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않았을 때 탈수가 되어 발생함 열성피로 = 열사병의 전조 증상 ? 두통이나 허약감, 피로, 식욕부진, 오심, 구토와 같이 독감과 유사한 증상을 호소함 즉각적인 조치를 하지 않을 경우 빈맥이나 저혈압, 호흡빨라짐, 체온상승, 동공확대, 가벼운 혼동, 창백한 얼굴, 심한 발한 등이 나타남 열사병 Heat Stroke 높은 습도와 장기간 열에 노출될 경우 발생 고열에 처음 노출된 사람이나 노인, 만성 소모성 질환이 있는 경우, 진정제나 항콜린제, 이뇨제, 베타 아드레날린 차단제와 같은 약물을 복용하는 사람들에게 발생가능성이 높음 열사병의 응급간호 옷을 벗겨서 체온을 낮춤 차가운 물.. 2023. 7. 10.
골절 Fractures 응급 간호 골절 골절의 즉각적인 관리는 환자의 추후 회복 또는 불가 상태의 결정적인 영향을 미침 골절 부위는 최대한 조심스럽게 검진하고 가능한 움직임을 최소화 해야 함 골절의 사정 - 뼈의 통증 - 부종과 순환상태에 대한 사정 - 반상출혈, 압통, 염발음 사정 - 머리 가슴 척추 복부 등 다발성 골절 가능성을 고려 골절 시 응급간호 - 환자의 기도 확보, 호흡, 순환 상태 사정 - 신경계와 복부 손상 확인 - 골절부위 원위부 말초맥박 촉진 - 사지신경 손상 여부 확인을 위해 냉감, 창백, 감각 및 운동기능의 소실 확인 - 필요 시 부목을 대어 통증을 완화 시키고 혈액순환을 증진시킬 수 있음 - 개방 골절 시 습윤 멸균드레싱 2023. 7. 10.
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