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간 건강이 중요한 이유는 ? 간의 기능에 대해 알아보자 ! 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간 무게는 1500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있다 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당한다 1. 간의 대사기능 (1) 탄수화물 대사 간의 가장 큰 기능 포도당의 완충작용으로 혈당유지에 기여함 다량의 혈중 포도당을 글루코겐으로 저장했다가 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장해둔 글리코겐을 포도당으로 전환시킴 -> 당원분해 역할 혈중 포도당 농도가 떨어지고 글루코겐이 부족해지면, 아미노산을 포도당으로 전환하는 당원을 신생한다(아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성) (2) 단백질 대사 단백질 이화작용(암모니아 생성) 단백질 합성(알부민, 글로불린, 응고인자, 기타 효소 합성) (.. 2023. 7. 20.
치핵 치질 Hemorrhoids 원인 증상 치료 수술방법 치핵은 항문부위의 정맥이 지나치게 확장되어 발생한 정맥류를 뜻한다 크게 내치핵과 외치핵으로 나뉘는데 내치핵은 항문 안쪽에 발생해서 점막으로 둘러싸여 있으며 외치핵은 항문괄약근 아래에 있고 항문 주위에 보이는 형태이다. 원인 치핵의 가장 흔한 원인은 정맥압의 상승이다 배변 시 긴장, 변비, 오랫동안 앉아 있거나 임신, 비만, 문맥압 상승 등의 항문 부위의 압력이 증가할 때 발생한다 증상 시진, 직장수지검사, 항문경이나 직장경검사로 확인 가능하다 *내치핵은 선홍색 출혈이 나타나는데 휴지나 변에 묻어 나오는 정도이며, 배변 후 변기에 떨어지는 정도까지 생길 수 있다. *외치핵은 항문부위에 통증이 있고, 붉거나 푸른빛 또는 분홍빛의 덩어리로 보인다. 가려움증이 나타나는 경우는 대부분 외치질에서 나타난다. 치료 .. 2023. 7. 19.
장루 세척 방법, 냄새관리, 영양유지, 합병증 결장루술의 흔한 부위는 S자결장이나 하행결장이다 S자결장루술은 비교적 규칙적인 시간에 형태를 갖춘 변으로 배액 하기 때문에 다루기 쉽다 대부분의 환자들은 폐쇄된 방취주머니를 선호하며, 배변의 규칙성을 유지하기 위해 규칙적으로 세척한다. ◇ 장루세척 세척은 식사 후가 적절하며 규칙을 지키는 것이 중요함 세척과정은 1시간 정도 걸리며, 욕실에서 수행함 500ml ~ 1000ml 정도의 미지근한 물을 용기에 채우고, 용기를 개구부에서 45cm 정도의 높이에 둔다 튜브 내 공기를 제거하기 위해 물을 한번 통과시킨 후에 관을 연결하고 윤활제를 바른다 카테터는 5~10cm 삽입하되 절대로 힘을 주어 삽입하지 않아야 함 물은 10분 정도에 걸쳐 느리게 주입하여 경련과 팽만을 방지해야 함 복통이 발생하면 잠시 멈추었다.. 2023. 7. 19.
결장암 직장암 원인 증상 진단 치료 결장과 직장암은 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병되며, 대부분 선암으로 우리나라의 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다 암이 결장이나 직장에 한정되어 있드며 5년 생존률이 90% 이상이지만 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 생존률이 감소한다 따라서 조기진단이 중요하며, 50세 이후 S상결장검사나 대장내시경을 권장한다 ◇ 결장암의 원인 결장암의 경우 유전적 소인과 관련이 있는데, p53 유전자의 변형이 결장직장암 발생과 관련이 있다고 한다. 선종성 용종은 염색체 5번의 돌연변이로 생기며, 결장직장암으로 발전하는 전암성 조직이다. 정제되지 않은 곡물이나 야채, 과일이 부족한 식이를 하는 경우 암의 발병과 관련이 있다. 동물성 단백질, 지방, 열량이 높은 식이를 하는 .. 2023. 7. 19.
유당불내성 Lactose intolerance 증상 진단 치료 방법 유당불내성은 소장의 융모에 lactase 결핍으로 흡수장애가 초래되는 질환이다 Lactase는 lactose를 분해하는 효소이며, Latose는 우유에 있는 이당류이다 이 효소는 lactose를 소장에서 흡수하는 형태인 단당류로 전환한다 효소의 결핍은 선천적 결함에 의해 생기지만 성인이 될 때까지 불내성은 나타나지 않는다 유당불내성은 크론병과 같은 다양한 장질환에서도 나타난다 ◇ 유당불내성 증상 속 더부룩함, 복부팽만, 고창음, 경련성 복통, 설사 등 대부분의 경우 한 번에 과량의 우유나 유제품을 섭취하지 않는 이상 뚜렷한 증상이 나타나지 않음 ◇ 진단검사 * Latase의 결핍은 lactose 호흡 검사로 진단 가능함 -> 공복상태에서 lactose 50g을 투여한 후 호기 시 배출하는 수소의 양을 측.. 2023. 7. 19.
기흉(Pneumothorax) 혈흉(Hemothorax) 응급 간호 ◇ 기흉 Pneumothorax 장측 혹은 벽 측 흉막의 손상으로 인하여 폐와 흉막 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 기흉은 개방성 또는 폐쇄성 기흉으로 나타난다. 증상 호흡곤란, 빠른호흡, 타진 시 과도공명음, 호흡음감소, 갑작스러운 예리한 늑막흉통 응급간호 반좌위를 취해주고 V/S 측정 호흡곤란이 심한 경우 ABGA 채혈 후 O2 공급 필요한 응급혈액검사, chest PA 촬영, EKG 촬영 X-ray 확인 후 흉관삽관술 준비 흉관삽입 후 water level 확인 후 양의 증가 유무 확인 흉관삽입 후 post chest PA 촬영하여 tube 위치 확인 통증이 심한 경우 진통제 투여 ◇ 혈흉 Hemothorax 흉부외상.. 2023. 7. 18.
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