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성인간호학11

간 건강이 중요한 이유는 ? 간의 기능에 대해 알아보자 ! 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간 무게는 1500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있다 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당한다 1. 간의 대사기능 (1) 탄수화물 대사 간의 가장 큰 기능 포도당의 완충작용으로 혈당유지에 기여함 다량의 혈중 포도당을 글루코겐으로 저장했다가 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장해둔 글리코겐을 포도당으로 전환시킴 -> 당원분해 역할 혈중 포도당 농도가 떨어지고 글루코겐이 부족해지면, 아미노산을 포도당으로 전환하는 당원을 신생한다(아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성) (2) 단백질 대사 단백질 이화작용(암모니아 생성) 단백질 합성(알부민, 글로불린, 응고인자, 기타 효소 합성) (.. 2023. 7. 20.
치핵 치질 Hemorrhoids 원인 증상 치료 수술방법 치핵은 항문부위의 정맥이 지나치게 확장되어 발생한 정맥류를 뜻한다 크게 내치핵과 외치핵으로 나뉘는데 내치핵은 항문 안쪽에 발생해서 점막으로 둘러싸여 있으며 외치핵은 항문괄약근 아래에 있고 항문 주위에 보이는 형태이다. 원인 치핵의 가장 흔한 원인은 정맥압의 상승이다 배변 시 긴장, 변비, 오랫동안 앉아 있거나 임신, 비만, 문맥압 상승 등의 항문 부위의 압력이 증가할 때 발생한다 증상 시진, 직장수지검사, 항문경이나 직장경검사로 확인 가능하다 *내치핵은 선홍색 출혈이 나타나는데 휴지나 변에 묻어 나오는 정도이며, 배변 후 변기에 떨어지는 정도까지 생길 수 있다. *외치핵은 항문부위에 통증이 있고, 붉거나 푸른빛 또는 분홍빛의 덩어리로 보인다. 가려움증이 나타나는 경우는 대부분 외치질에서 나타난다. 치료 .. 2023. 7. 19.
장루 세척 방법, 냄새관리, 영양유지, 합병증 결장루술의 흔한 부위는 S자결장이나 하행결장이다 S자결장루술은 비교적 규칙적인 시간에 형태를 갖춘 변으로 배액 하기 때문에 다루기 쉽다 대부분의 환자들은 폐쇄된 방취주머니를 선호하며, 배변의 규칙성을 유지하기 위해 규칙적으로 세척한다. ◇ 장루세척 세척은 식사 후가 적절하며 규칙을 지키는 것이 중요함 세척과정은 1시간 정도 걸리며, 욕실에서 수행함 500ml ~ 1000ml 정도의 미지근한 물을 용기에 채우고, 용기를 개구부에서 45cm 정도의 높이에 둔다 튜브 내 공기를 제거하기 위해 물을 한번 통과시킨 후에 관을 연결하고 윤활제를 바른다 카테터는 5~10cm 삽입하되 절대로 힘을 주어 삽입하지 않아야 함 물은 10분 정도에 걸쳐 느리게 주입하여 경련과 팽만을 방지해야 함 복통이 발생하면 잠시 멈추었다.. 2023. 7. 19.
결장암 직장암 원인 증상 진단 치료 결장과 직장암은 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병되며, 대부분 선암으로 우리나라의 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다 암이 결장이나 직장에 한정되어 있드며 5년 생존률이 90% 이상이지만 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 생존률이 감소한다 따라서 조기진단이 중요하며, 50세 이후 S상결장검사나 대장내시경을 권장한다 ◇ 결장암의 원인 결장암의 경우 유전적 소인과 관련이 있는데, p53 유전자의 변형이 결장직장암 발생과 관련이 있다고 한다. 선종성 용종은 염색체 5번의 돌연변이로 생기며, 결장직장암으로 발전하는 전암성 조직이다. 정제되지 않은 곡물이나 야채, 과일이 부족한 식이를 하는 경우 암의 발병과 관련이 있다. 동물성 단백질, 지방, 열량이 높은 식이를 하는 .. 2023. 7. 19.
염증성 장질환(궤양성 대장염 vs 크론병) 원인 진단 치료 식이요법 염증성 장질환은 소화관에 염증을 일으키는 원인 불명의 면역성 질환으로 궤양성대장염(ulcerative colitis)와 크론병(Crohn's disease)이 있다 ◇궤양성대장염 결장과 직장의 점막과 점막하층을 침범하는 만성 염증성 질환 직장에서 시작하여 맹장쪽으로 연속적으로 분포하는 형태 (대장의 S자결장과 직장을 포함하는 형태) ◇크론병 입에서 항문까지의 소화기간 어느 부분에서도 발병 가능함 일반적으로 회장과 회맹판에 한정되어 나타나는 형태 흡수불량, 영양불량이 많이 나타남 => 많은 영양분이 흡수되는 공장과 회장에서 발병되기 때문이며, 궤양부분에서 나온 삼출물의 상실이 단백질 소실을 일으키고 실제 출혈을 초래함) 궤양성대장염 크론병 직장에서 시작, 맹장쪽으로 연속적인 분포 형태 회장 말단에 흔함, .. 2023. 7. 17.
비염(Rhinitis)의 원인 증상 치료 비염은 비강 점막의 염증으로 목과 부비동에 염증을 동반하는 질환이다 급성 바이러스성 비염은 감기 또는 코감기라고도 흔히 불리는 전염성 질환으로 감염된 환자의 재채기나 기침을 통해 전파된다 이는 비강폐색의 흔한 원인이 되며 원인에는 200여개의 바이러스가 있다 ex) Rhinovirus, parainfluenza, influenza, entrovirus, adenovirus 알레르기성 비염은 고초열이라고도 불리며 꽃가루나 곰팡이와 같은 알레르기원에 대한 과민반응에 의해 유발된다 주로 계절적으로 발생되며, 수 주동안 지속되기도 한다 계절의 변화가 있을 때나 먼지, 동물, 털, 음식 등에 노출되었을 때 나타난다 약물성 비염은 비강점적이나 스프레이 과도사용, 코카인 만성 사용에서 나타난다 ◇ 비염의 증상 비강에.. 2023. 7. 17.
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